聽(tīng)力損失的類(lèi)型和病因是什么？大多數(shù)情況下，聽(tīng)力丟失的開(kāi)展是漸進(jìn)的，而無(wú)任何疼痛感，以蘭交多人竟無(wú)發(fā)覺(jué)。咱們大概認(rèn)識(shí)到聽(tīng)力丟失是一個(gè)醫(yī)療保健疑問(wèn)。

聽(tīng)力損失的類(lèi)型和病因是什么？
耳聾分為傳導(dǎo)性聾、.感音神經(jīng)性聾、混合性聾、中樞性聾，這四種耳聾的病因各不相同。

1.傳導(dǎo)性聾的病因
（1）先天性常見(jiàn)的有先天性變形，包含外耳、中耳的變形，例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜、聽(tīng)骨、蝸窗、前庭窗發(fā)育不全等。
（2）后天性外耳道發(fā)作堵塞，如耵聹栓塞、骨疣、異物、腫瘤、炎癥等。中耳化膿或非化膿性炎癥使中耳傳音組織妨礙，或耳部外傷使聽(tīng)骨鏈?zhǔn)軗p，中耳良性、惡性腫瘤或耳硬化癥等。

2.感音神經(jīng)性聾的病因

（1）先天性常因?yàn)閮?nèi)耳聽(tīng)神經(jīng)發(fā)育不全所造成的，或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物致使，或臨產(chǎn)時(shí)受傷等。先天性內(nèi)耳變形致使的耳聾為感音神經(jīng)性耳聾。依據(jù)內(nèi)耳X線體層拍攝和胚胎發(fā)作學(xué)將內(nèi)耳變形分為5類(lèi)，即走失缺失、一起腔變形、耳蝸未發(fā)育、耳蝸發(fā)育不全和不完全分隔型。此外大前庭導(dǎo)水管綜合癥也是常見(jiàn)的致使感音神經(jīng)性耳聾的先天性內(nèi)耳變形。

感音神經(jīng)性耳聾中的先天性耳聾還能夠包含非遺傳性和遺傳性。妊娠期受病毒感染、服用耳毒性藥物致使或臨產(chǎn)時(shí)受傷致使的耳聾為非遺傳性耳聾。非遺傳性包含孕期使用耳毒性藥物、孕期病毒感染、梅毒、細(xì)菌感染，新生兒缺氧、產(chǎn)傷、新生兒高膽紅素血癥；此外非遺傳性還包含噪聲觸摸、臨產(chǎn)時(shí)頭部外傷、放射線照耀等。遺傳性耳聾為遺傳基因發(fā)作改動(dòng)而致使的，非遺傳性和遺傳性耳聾二者的發(fā)病率各占50%，70%的遺傳性耳聾患者除耳聾外不伴有其他體現(xiàn)，這類(lèi)耳聾為非綜合征性耳聾。遺傳性耳聾包含常染色體陰性、常染色體顯性、X-連鎖、Y-連鎖、線粒體（母系）遺傳等。

當(dāng)前，已知有許多基因都與非綜合征性耳聾有關(guān)，其中的一個(gè)或幾個(gè)基因存在驟變，或一個(gè)基因中的不一樣位點(diǎn)存在驟變，都會(huì)致使耳聾。但在不一樣種族，乃至同一種族不一樣區(qū)域的人群中，耳聾基因及其驟變位點(diǎn)不盡相同。中國(guó)的有關(guān)研討顯現(xiàn)GJB2、SLC26A4、線粒體基因（A1555G和C1494T驟變）是致使中國(guó)大有些遺傳性耳聾發(fā)作的三個(gè)最為常見(jiàn)的基因，對(duì)這少量幾個(gè)基因進(jìn)行遺傳學(xué)檢測(cè)能夠清晰耳聾人群中40%的遺傳學(xué)病因，聯(lián)系家族史剖析和查體能夠確診95%以上的遺傳性耳聾。耳聾基因的篩查和檢測(cè)為先天性感音神經(jīng)性耳聾的防止，削減其發(fā)病率供給了能夠性。

（2）后天性
①感染病源性聾：各種急性感染病、細(xì)菌性或病毒性感染，如流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、化膿性腦膜炎、麻疹、猩紅熱、流行性感冒、耳帶狀皰疹、傷寒等均可危害內(nèi)耳而致使輕重不一樣的感音神經(jīng)性聾。
②藥物中毒性聾：多見(jiàn)于氨基糖甙類(lèi)抗生素，如慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素、雙氫鏈霉素、新霉素等，其他藥物如奎寧、水楊酸、順氯氨鉑等都可致使感音神經(jīng)性聾，耳藥物中毒與機(jī)體的易感性有密切關(guān)系。藥物中毒性聾為雙側(cè)性，多伴有耳鳴，前庭功用也可危害。中耳長(zhǎng)時(shí)間滴用此類(lèi)藥物亦可通過(guò)蝸窗膜進(jìn)入內(nèi)耳，應(yīng)予留意。

（3）老年性聾多因血管硬化、骨質(zhì)增生，使供血缺乏，發(fā)作退行病變，致使聽(tīng)力減退。

（4）外傷性聾顱腦外傷及顳骨骨折危害內(nèi)耳布局，致使內(nèi)耳出血，或因激烈震動(dòng)致使內(nèi)耳危害，均可致使感音神經(jīng)性聾，有時(shí)伴耳鳴、暈厥。輕者能夠康復(fù)。耳部手術(shù)誤傷內(nèi)耳布局也可致使耳聾。

（5）突發(fā)性聾是一種俄然發(fā)作而緣由不明的感音神經(jīng)性聾。當(dāng)前多以為急性內(nèi)耳微循環(huán)妨礙和病毒感染是致使本病的常見(jiàn)緣由。

（6）爆震性聾系因?yàn)槎砣话l(fā)作的強(qiáng)壯壓力波和強(qiáng)脈沖噪聲致使的聽(tīng)器急性危害。鼓膜和耳蝸是聽(tīng)器最易受危害的部位。當(dāng)人員露出于90dB以上噪聲，即可發(fā)作耳蝸危害，若強(qiáng)度超越120dB以上，則可致使永久性聾。

（7）噪聲性聾是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間遭受85dB以上噪聲影響所造成的使的一種緩慢進(jìn)行的感音神經(jīng)性聾。首要體現(xiàn)為耳鳴、耳聾，純音測(cè)聽(tīng)體現(xiàn)為4000Hz谷形切跡或高頻衰減型。

（8）聽(tīng)神經(jīng)病聽(tīng)神經(jīng)病是一種臨床體現(xiàn)較為特別的疾病，首要的聽(tīng)力學(xué)特征包含聽(tīng)性腦干反響缺失或嚴(yán)峻反常，耳聲發(fā)射正常，鐙骨肌反射不見(jiàn)或閾值升高，純音聽(tīng)力求多以低頻聽(tīng)閾丟失為主。患者的首要主訴是言語(yǔ)分辨率差而無(wú)法與人正常溝通。聽(tīng)神經(jīng)病與通常的感音神經(jīng)性聾的明顯區(qū)別，正致使越來(lái)越多的重視。但是關(guān)于此病的病因、發(fā)病機(jī)制及疾病的轉(zhuǎn)歸仍不清晰。

（9）本身免疫性本身免疫性感音神經(jīng)性聾是因?yàn)楸旧砻庖叻恋K致使內(nèi)耳安排受損而致使的感音神經(jīng)性的聽(tīng)力丟失，這種聽(tīng)力丟失但是進(jìn)行性和波動(dòng)性，可累及單耳或雙耳，如為雙耳其聽(tīng)力丟失大多不對(duì)稱。臨床上本身免疫性感音神經(jīng)性聾患者聽(tīng)力求可有多種，如低頻型、高頻型、平整型及鐘型等，但是以低頻型為最多。能夠與內(nèi)耳的這種免疫反響性危害最先于蝸尖、耳蝸中部開(kāi)端有關(guān)系，體現(xiàn)典型蝸性聾特征，這也是臨床聽(tīng)力學(xué)一特色。

（10）梅尼埃病梅尼埃病是一種緣由不明的以膜走失積水為首要病理特征的內(nèi)耳病。其病程多變，發(fā)作性暈厥、波動(dòng)性耳聾和耳鳴為其首要體現(xiàn)。梅尼埃病的病因不明，能夠與先天性內(nèi)耳反常、植物神經(jīng)功用失調(diào)、病毒感染、變應(yīng)性、內(nèi)分泌失調(diào)、鹽和水代謝失調(diào)等有關(guān)。當(dāng)前普遍以為內(nèi)淋巴回流受阻或吸收妨礙是首要的致病緣由，如內(nèi)淋巴管狹隘或堵塞；植物神經(jīng)功用失調(diào)可致內(nèi)耳小血管痙攣，致使走失微循環(huán)妨礙，安排缺氧，內(nèi)淋巴生化特性改動(dòng)，滲透壓添加而致使膜走失積水。本病的病理變化為膜走失積水，首要累及蝸管及球囊。壓榨影響耳蝸發(fā)作耳鳴、耳聾等耳蝸體現(xiàn)，壓榨影響前庭終末器而發(fā)作暈厥等前庭體現(xiàn)。典型體現(xiàn)是發(fā)作性暈厥、波動(dòng)性耳聾、耳鳴及耳悶脹感。

3.混合性聾的病因

傳音和感音布局一起有病變存在。如長(zhǎng)時(shí)間緩慢化膿性中耳炎、耳硬化癥晚期等。

4.中樞性聾的病因
中樞性耳聾的病變坐落腦干與大腦，累及蝸神經(jīng)核及其中樞傳導(dǎo)通路、聽(tīng)覺(jué)皮質(zhì)中樞時(shí)致使中樞性耳聾。首要能夠分為以下兩種：
（1）腦干性中樞性耳聾累及耳蝸神經(jīng)核發(fā)作一側(cè)性的耳聾，程度輕；假如累及一側(cè)耳蝸神經(jīng)核與對(duì)側(cè)的穿插纖維則發(fā)作雙側(cè)性耳聾，以有些性感音性耳聾多見(jiàn)，常見(jiàn)于腦橋、延髓病變。

（2）皮質(zhì)性耳聾皮質(zhì)性耳聾關(guān)于聲響的辨距、性質(zhì)難以區(qū)分，有時(shí)盡管通常聽(tīng)覺(jué)不受危害但關(guān)于言語(yǔ)的審美才能下降。因?yàn)橐粋?cè)耳蝸神經(jīng)核纖維投射到雙側(cè)的聽(tīng)覺(jué)皮質(zhì)，一側(cè)聽(tīng)覺(jué)皮質(zhì)受損或傳導(dǎo)通路的一側(cè)受損發(fā)作一側(cè)或雙側(cè)聽(tīng)力減退。